Nam, 81 tuổi, ho mạn tính, sụt cân, đau cánh tay trái


ĐÁP ÁN


  • Đây là phim XQ ngực thẳng trước sau (AP)
  • Không có thông tin định danh bệnh nhân
  • Bệnh nhân hơi xoay nhẹ
  • Hít đủ sâu
  • Tia hơi mềm (phim không đủ độ xuyên thấu), nó vẫn dùng để chẩn đoán được
  • Góc sườn hoành trái bị mất, như vậy là kỹ thuật chưa đạt yêu cầu, nhưng cũng đủ để đưa ra các chẩn đoán liên quan
  • Bất thường rõ ràng nhất là đỉnh phổi hai bên không cân xứng. Có một khối đồng nhất ở đỉnh phổi trái xóa bờ trái trung thất. Cung sau các xương sườn 2 và 3 không quan sát thấy gợi ý hủy xương.
  • Đỉnh phổi phải bình thường
  • Các phần còn lại cua phim, khí quản ở trung tâm, phần còn lại của phổi bình thường, không xẹp, không đông đặc, không thấy các khối u. Không tràn dịch màng phổi, mặc dù góc sườn hoành trái không quan sát được. Cung động mạch chủ không bung rộng (unfolding), các bờ tim rõ.
  • Không có khí tự do dưới hoành
  • Bộ xương không có gì đáng lưu ý
  • Vùng nách trái có nhiều bóng của clips phẫu thuật, phù hợp với (in keeping with) nạo (clearance) hạch nách.

TÓM LẠI

Phim XQ ngực này cho thấy một khối u ở đỉnh phổi trái kèm với hủy xương sườn. Các biểu hiện gợi ý nhiều đến bệnh lý ác tính, có thể là u phổi nguyên phát ( U pancoast) hoặc di căn, dựa trên bằng chứng (given the evidence of) đã phẫu thuật hạch nách trái.

Bài liên quan

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *